Το σπινθηρογράφημα του θυρεοειδή αδένα μας δίνει κύρια λειτουργικές πληροφορίες. Ο συνδυασμός με υπερηχογράφημα είναι ιδανικός για την διερεύνηση του αδένα.

Ο εξεταζόμενος δεν πρέπει να έχει χρησιμοποιήσει ιώδιο (π.χ. Betadine) ή να έχει κάνει εξέταση που να του έχει χορηγηθεί ενδοφλεβίως ιωδιούχο σκεύασμα, τον τελευταίο μήνα(το ιώδιο «μπλοκάρει» τον θυρεοειδικό ιστό, χωρίς να είναι δυνατή η καθήλωση του ραδιοφαρμάκου που χορηγείται για το σπινθηρογράφημα).

Πριν την εξέταση δεν απαιτείται καμία προετοιμασία.

Το ραδιενεργό φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε μικρή ποσότητα και η απεικόνιση γίνεται τουλάχιστον 15-30 λεπτά της ώρας μετά από την χορήγηση οπότε και εκτελείται η εξέταση.

Παρενέργειες και αλλεργίες δεν παρατηρούνται.

Είναι καλό ο υπό εξέταση ασθενής να προσκομίζει σχετικές εξετάσεις που αφορούν το θυρεοειδή αδένα, υπερήχους, αιματολογικές κ.λ.π.

Σε περίπτωση γαλουχίας ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται για 24 ώρες.Σε περίπτωση γαλουχίας, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται για 24 ώρες μετά την εξέταση (εάν πρόκειται για σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς, απαιτείται η διακοπή θηλασμού για 48 ώρες).

Καλό είναι να αποφεύγεται η άμεση επαφή με μικρά παιδιά και εγκυμονούσες για 24 ώρες.

 Συστήνεται η συχνή λήψη υγρών, καθώς επιτυγχάνει τη ταχύτερη αποβολή του Τεχνητίου από τον οργανισμό.

ΚΥΡΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑΤΟΣ ΘΥΡΕΩΕΙΔΟΥΣ

• Έλεγχος όζου θυρεοειδικού αδένα.
• Έλεγχος υποθυρεοειδισμού.
• Έλεγχος αδενώματος (τοξικότητα).
• Έλεγχος ιογενούς θυρεοειδίτιδος.
• Έλεγχος νεογνικού υποθυρεοειδισμού

Το σπινθηρογράφημα οστών είναι εξέταση της Πυρηνικής Ιατρικής κατά την οποία απεικονίζουμε και μελετάμε την μεταβολική κατάσταση των οστών, την ύπαρξη δηλαδή εστιών με αυξημένο ή και μειωμένο οστικό μεταβολισμό και όχι την ανατομία αυτών.

Πριν την εξέταση δεν απαιτείται καμία προετοιμασία. Η λήψη τροφής δεν αντενδείκνυται.

Το ραδιενεργό φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια και μετά τουλάχιστον 2 ώρες από την χορήγηση εκτελείται η εξέταση. Το διάστημα αυτό ο εξεταζόμενος παραμένει σε ειδικά διαμορφωμένο χώρο στο εργαστήριο της Πυρηνικής Ιατρικής. Ο ασθενής ενθαρρύνεται να ενυδατωθεί με 2-4 ποτήρια νερό ή χυμό και να ουρήσει όσο πιο συχνά μπορεί.

Παρενέργειες και αλλεργίες δεν παρατηρούνται.

Είναι καλό ο υπό εξέταση ασθενής να προσκομίζει σχετικές ακτινογραφίες , CT, μαγνητικές ή και παλαιότερο σπινθηρογράφημα αν υπάρχει προς σύγκριση.

Σε περίπτωση γαλουχίας ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται για 24 ώρες.

Καλό είναι να αποφεύγεται η άμεση επαφή με μικρά παιδιά και εγκυμονούσες για 24 ώρες.

 ΚΥΡΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑΤΟΣ ΟΣΤΩΝ

• Διερεύνηση ασθενών με γνωστή πρωτοπαθή κακοήθεια για τυχόν οστικές μεταστάσεις και παρακολούθηση της πορείας της νόσου.
• Έλεγχος μεταβολικών οστικών παθήσεων.
• Διερεύνηση ορισμένων καλοήθων οστικών παθήσεων, π.χ. οστεοειδές οστέωμα.
• Εκτίμηση κακώσεων/ καταγμάτων σε κακοποιημένα παιδιά.
• Εκτίμηση οστικών έμφρακτων σε ασθενείς με δρεπανοκυτταρική αναιμία.
• Διάγνωση οστικών φλεγμονών.

Το λεγόμενο δυναμικό σπινθηρογράφημα καρδιάς, μελετά την αιμάτωση του μυοκαρδίου. Κατά την εξέταση διερευνάται η ικανοποιητική αιμάτωση του μυοκαρδίου σε κατάσταση κόπωσης (stress), καθώς επίσης και η ύπαρξη μόνιμων ουλών μετά από έμφραγμα.

Ο εξεταζόμενος οφείλει να έρθει σε συνεννόηση με τον καρδιολόγο του προ της εξέτασης, για πιθανή υποχρέωση διακοπής λήψης φαρμάκων, 24 ώρες πριν από την εκτέλεση της εξέτασης.

Ο εξεταζόμενος, το πρωινό της εξέτασης, θα πρέπει να προσέξει τη διατροφή του. Ενδείκνυται η νηστεία τρεις ώρες πριν την εξέταση.

Απαγορεύεται η κατανάλωση καφέ ή ποτών που περιέχουν καφεΐνη (π.χ. καφές, τσάι, σόδες, σοκολάτα κλπ), την ημέρα της εξέτασης.

Συνιστάται η χρήση αθλητικών ενδυμάτων και υποδημάτων, για την ανετότερη διενέργεια της κόπωσης σε διάδρομο.

Το ραδιοφάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια στο μέγιστο της κόπωσης και στη συνέχεια ακολουθεί τομογραφική λήψη (SPECT) του σπινθηρογραφήματος κόπωσης.

Η κόπωση δυνατόν να γίνει σε διάδρομο παρουσία πάντα καρδιολόγου, δυνατόν όμως να γίνει και φαρμακευτικά μετά ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκου που θα προκαλέσει κόπωση.

Παρενέργειες και αλλεργίες δεν παρατηρούνται.

Να προσκομίσετε εξετάσεις σχετικές με την καρδιά (κόπωση, στεφανιογραφία, καρδιογράφημα, triplex καρδιάς, κλπ.) και έγγραφο για ταυτοπροσωπία. Τα αποτελέσματα μπορούν να σταλούν με e-mail αλλά και courier.

Πρώτα γίνεται η κόπωση ή το φαρμακευτικό stress με τον καρδιολόγο (διάρκεια περίπου 20min) αμέσως μετά γίνεται το σπινθηρογράφημα κοπώσεως (διάρκεια περίπου 20min). Μετά από περίπου από 2 ώρες γίνεται το σπινθηρογράφημα ηρεμίας (διάρκειας 20min) εάν κριθεί απαραίτητο από τον πυρηνικό ιατρό. Στο χρόνο αναμονής του παραμένει στον ειδικό χώρο του εργαστηρίου.

Καλό είναι να αποφεύγεται η άμεση επαφή με μικρά παιδιά και εγκυμονούσες για 24 ώρες, και επιπλέον θα πρέπει να διατηρείται μία απόσταση τουλάχιστον 2 μέτρων από τους συγκατοίκους. Επίσης, για το ίδιο χρονικό διάστημα θα πρέπει να αποφεύγονται ο ύπνος στο ίδιο κρεβάτι με άλλο άτομο και οι σεξουαλικές επαφές.

Συνιστάται η κατανάλωση πολλών υγρών για 1-2 ημέρες, ώστε να βοηθήσει στην ταχύτερη αποβολή του ραδιοφαρμάκου από τον οργανισμό.
ΚΥΡΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑΤΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ

Διάγνωση πιθανής στεφανιαίας νόσου σε ασθενείς με πιθανότητα στεφανιαίας νόσου.
Έλεγχος αποτελέσματος μετά από αγγειοπλαστική, ή αορτοστεφανιαίας επέμβασης.
Έλεγχος βιωσιμότητας μυοκαρδίου μετά από έμφραγμα.
Έλεγχος ισχαιμίας μετά από έμφραγμα μυοκαρδίου.
Έλεγχος προεγχειρητικού κινδύνου σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.

Στατικό Σπινθηρογράφημα Νεφρών Με Τεχνήτιο 99m DMSA

Σκοπός της εξέτασης είναι να μελετηθεί το λειτουργικό παρέγχυμα των νεφρών, να διερευνηθεί κατά πόσον υπάρχουν πυελονεφριτιδικές αλλοιώσεις μετά από επιβεβαιωμένα επεισόδια ουρολοίμωξης, ιδίως σε παιδιά. Επιπλέον, είναι δυνατόν να υπολογιστεί με ακρίβεια η λειτουργική συμμετοχή του κάθε νεφρού ξεχωριστά. Τέλος με την εξέταση παρέχονται πληροφορίες για έκτοπο νεφρό ή άλλες συγγενείς παθολογίες των νεφρών.

Πριν την εξέταση ουδεμία προετοιμασία απαιτείται.

Μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού χορηγείται ενδοφλεβίως, ουσία η οποία καθηλώνεται μετά από τουλάχιστον 2,5 ώρες στο νεφρικό παρέγχυμα οπότε και απεικονίζεται.

Λήψη τροφής και υγρών το διάστημα της αναμονής είναι δυνατή αν χρειαστεί.

Παρενέργειες ή αλλεργίες δεν παρατηρούνται.

Η προσκόμιση προηγούμενων εξετάσεων, υπερηχογραφήματων, παλαιότερων σπινθηρογραφήματων κλπ είναι επιθυμητή προς συνεκτίμηση και σύγκριση.

Συνιστάται η αποφυγήτης άμεσης επαφής με μικρά παιδιά και εγκυμονούσες γυναίκες για διάστημα περίπου 24 ωρών από την χορήγηση του ραδιοφαρμάκου.

Δυναμικό Σπινθηρογράφημα Νεφρών με TC99m DTPA

Με τη δυναμική μελέτη νεφρών μελετάμε την ύπαρξη στένωσης ή και απόφραξης του αποχετευτικού συστήματος των νεφρών. Πληροφορία πολύ σημαντική για την πορεία και θεραπεία των ασθενών με αποφρακτική ουροπάθεια.

Καμία προετοιμασία δεν χρειάζεται εκτός από την επαρκή ενυδάτωση του εξεταζόμενου.

Η προσέλευση του εξεταζόμενου γίνεται 30 λεπτά της ώρας πριν τη έναρξη της εξέτασης, για την επαρκή ενυδάτωση και εν συνεχεία κένωση της κύστης.

Η εξέταση αρχίζει άμεσα με την ενδοφλέβια χορήγηση πολύ μικρής ποσότητας ειδικού ραδιοφαρμάκου και διαρκεί για διάστημα περίπου 1 ώρας.

Παρενέργειες ή αλλεργίες δεν παρατηρούνται.

Η προσκόμιση προηγούμενων εξετάσεων, υπερηχογραφήματων, παλαιότερων σπινθηρογραφήματων κλπ είναι επιθυμητή προς συνεκτίμηση και σύγκριση.

Συνιστάται η αποφυγή της άμεσης επαφής με μικρά παιδιά και εγκυμονούσες γυναίκες για διάστημα περίπου 12 ωρών από την χορήγηση του ραδιοφαρμάκου.

Σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού ή μελάνωμα του δέρματος είναι πολύ σημαντικό, για την σταδιοποίηση της νόσου και του περαιτέρω σχεδιασμού της θεραπείας του, να έχουμε πληροφορίες για την «καθαρότητα» των επιχωρίων λεμφαδένων.

Ο φρουρός λεμφαδένας (Φ.Λ.) είναι ο πρώτος λεμφαδένας που θα δεχθεί την λέμφο μετά την πρωτοπαθή κακοήθη εστία, είναι δηλαδή ο πρώτος «σταθμός» εξάπλωσης της νόσου. Κατά συνέπεια είναι ιδιαίτερα σημαντικό να καταστεί δυνατός ο εντοπισμός του Φ.Λ. για την εν συνεχεία εξέταση της κατάστασής του στο παθολογοανατομικό εργαστήριο.

Με την χορήγηση ενδομαστικώς ή ενδοδερμικώς αντίστοιχα μικρής ποσότητας ειδικού ραδιοφαρμάκου περί την βλάβη ή τομή, μελετάμε την πορεία του φαρμάκου και την καθήλωση αυτού στον πρώτο ή πρώτους λεμφαδένες της περιοχής, τους οποίους και επισημαίνουμε έτσι ώστε να μπορέσει ο χειρουργός την ίδια μέρα ή την επόμενη να τους εντοπίσει και αφαιρέσει και να τους αποστείλει στο παθολογοανατομικό εργαστήριο, το οποίο επισήμως θα μας δώσει πληροφορίες για την καθαρότητα ή όχι των λεμφαδένων, πληροφορία σημαντική για τη σταδιοποίηση και τον σχεδιασμό της περαιτέρω θεραπείας του ασθενούς.

Παρενέργειες ή αλλεργίες δεν παρατηρούνται.

Ουδεμία προετοιμασία για την μελέτη απαιτείται.

Μετά την μελέτη ο ασθενής οδηγείται στο χειρουργείο για την αφαίρεση του φρουρού λεμφαδένα και αφαίρεση της βλάβης (για καρκίνο του μαστού) ή ευρύτερη εκτομή για μελάνωμα δέρματος.

Μετά το χειρουργείο, δεν παρατηρείται ουδεμία σχεδόν ποσότητα υπολειπόμενης ραδιενέργειας στον ασθενή.